반응형 건강62 폐쇄각 녹내장 주변 부분의 홍채와 섬유주가 접해서 앞방 각이 막혀 폐쇄각 녹내장이 생기며 간혹 영구적으로 시력을 잃게 되지만 개방각 녹내장과는 다르게 특징적인 증상이 있는 경우가 많다. 폐쇄각 녹내장의 원인은 가족력이 영향을 미치며 해부학적으로 전방이 얕은 안구나 원시의 안구에서 나타나기 쉬우며 연령이 높아지면 수정체가 두꺼워져 전방 쪽으로 밀리게 되며 홍채의 뿌리의 탄성이 적어져 발생할 확률이 높아지며 서양에 비해서 동양인에게 발병률이 높으며 50~60대 여자가 남자보다 더 높으며 동공 차단으로 인해 뒷방의 압력이 급격히 올라가 유발된다. 발생기전에는 상대적 동공 차단과 수정체의 변화가 있는데 상대적 동공 차단은 동공의 가장자리와 수정체의 앞쪽 면이 접하여 동공을 통한 방수의 움직임에 장애가 생기는 것이며 이로 인해.. 2022. 6. 24. 개방각 녹내장 원발성으로 오는 개방각 녹내장은 특성 있는 녹내장성 시신경 파손과 시야 결손과 안압의 올라감이 있고 앞방 각은 열려있고 전신적인 문제나 선행 눈 질병이 없는 경우를 이른다. 원발성 개방각 녹내장은 초반에는 스스로 느껴지는 증상이 거의 없으므로 환자가 스스로 증상을 인지하여 안과에 갔을 때는 이미 매우 진행이 된 상황이 많아서 초반에 진단을 하는 것이 중요하며 발생기전은 섬유주의 변화와 방수 유출로의 과한 저항과 섬유주 각 경의 막힘과 쉴렘관의 변화와 방수 정맥을 내포한 상공막 안 방수 유출로의 방해가 많아져 안압이 올라가는 것으로 보인다. 증상은 후반까지 시력 문제를 내포한 자각 증상이 거의 보이지 않으므로 뒤늦게 찾아내지는 상황이 많으며 대부분 장년기 이상에서 나타나며 안압 상승을 관찰하기 위하여 골드.. 2022. 6. 20. 녹내장의 진단 방법 녹내장은 조기에 빨리 발견하여 치료를 진행할수록 안구 기능의 손실을 줄일 수 있기에 초반에 진단이 중요하게 여겨진다. 안과 검사를 진행하였을 때 다음과 같은 결과가 있는 경우에는 녹내장을 의심할 수 있는데 안압이 21mmHg 보다 높거나 안압이 높지 않아도 양안의 안압 차이가 5mmHg 보다 크거나 유두함몰 비가 0.6 이상이거나 양안의 유두함몰 비의 차이가 0.2보다 높거나 가족 중에 녹내장 이력이 있거나 급성 녹내장의 증상이 있을 때 유의해야 한다. 정상적인 안압의 범위는 10~21mmHg이며 평균적으로 15mmHg이고 양안의 차는 3mmHg 보다 적으며 갓 태어난 아기의 안압 평균은 10.27mmHg이고 연령이 높을수록 높아진다. 안압측정에 이용되는 안압계는 측정하는 근본에 따라 압 평과 비접촉과 .. 2022. 6. 20. 망막의 선천이상 망막에 선천적으로 문제가 있는 경우가 있다. 선천 망막 층간 분리는 X연관 열성 유전과 관계가 있으며 남자에게서 발생하며 망막의 신경 섬유층이 떨어지는데 떨어진 안쪽의 층이 얄브스름한 풍선 형태로 솟아올라 망막박리와 비슷하게 보이며 중심 오목 망막 층간분리가 제일 특성있는 현상이며 모든 환자에서 관찰된다. 환자의 약 75퍼센트에서 내쪽 층에 원형 열공이 관찰되고 이것의 범위가 넓으면 내측에 있는 층에 혈관만 떠 있는 형태로 보일 수 있으며 선천 망막 층간 분리는 대게 안저의 귀 밑쪽에 나타나고 질환의 진행이 아주 느린 편이기에 그 범위가 넓어지는 상황은 적으며 넓어지더라도 황반 혹은 망막 주변으로 천천히 확산된다. 중심 오목 망막 층간 분리가 특성적인 소견으로 중심 오목 낭포와 주름이 나타나 차륜 형태를.. 2022. 6. 17. 이전 1 ··· 4 5 6 7 8 9 10 ··· 16 다음 반응형
