세균 결막염과 바이러스 결막염

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세균에 의해 감염된 세균 결막염은 제일 쉽게 볼 수 있는 안구의 질병 중 하나이며 대부분 급성으로 나타나지만 쉽게 낫지 않게 되면 만성으로 변하기도 하며 대게 2주 정도 후에 자연적으로 나아지며 약물을 사용하면 그보다 더 빨리 쾌차하기도 하고 증상으로는 충혈과 이물질이 들어간 느낌이 있고 자고 일어났을 때 눈꺼풀이 부어있고 고름이 있는 삼출물이 있고 거의 한 안구에서 먼저 발병한 후 다른 안구로 옮게 되고 만졌던 물체 때문에 타인에게 병이 옮겨질 수 있고 바이러스 결막염은 주원인이 바이러스 감염이고 주로 단순포진 바이러스와 엔테로바이러스와 아데노바이러스 등이 있으며 증상으로는 눈에 무언가 들어간 느낌이 있고 통증이 동반되며 눈곱 등이 생길 수 있으며 세극등 현미경을 이용하며 관찰할 수 있고 시간이 지나면서 저절로 나을 수 있으며 증상을 완화시키기 위해 항생제나 다른 약물을 사용하기도 한다.

 

만성 세균 결막염

만성 세균 결막염은 주로 포도상 구균에 의해 나타나며 보통 한쪽 안구에 발병하고 만성 눈물주머니 염증이나 코 눈물관 막힘이 있는 사람에게 잘 나타나고 눈꺼풀 판 샘 염증이나 만성 세균 눈꺼풀 염증이 같이 나타나기도 하며 급성 세균 결막염이 완전히 낫지 않아 만성으로 변할 수 있고 증상은 결막이 충혈되고 유두 비대가 나타나고 눈물 언덕이 충혈되며 노폐물이 적으나 마이봄샘의 분비가 심해져서 작은 방울 같은 것들이 생기는 것을 관찰할 수 있고 밤이 되면 가렵고 이물질이 느껴지고 눈이 피로해지고 쓰리고 건조해지는 증상이 심해지며 각막에 궤양이 잘 생길 수 있고 치료는 안연고를 사용하고 항균제를 주입하기도 하며 포도상 구균 때문에 눈꺼풀에 염증이 같이 생긴 상황에는 따뜻한 찜질이 좋지만 고치기 버거운 상황도 있다.

 

과 급성 세균 결막염과 급성 세균 결막염

과 급성 세균 결막염의 원인이 되는 세균에는 수막구균과 포도상 구균과 인플루엔자 균과 연쇄상 구균과 녹농균과 대장균이 있으며 제일 빈번한 원인이 되는 세균은 임균이며 임균에 의한 세균 결막염은 젊은 사람이나 신생아가 대부분 걸릴 수 있는 질병이며 증상은 결막에 염증이 빠른 시일 내로 급하게 전개가 되며 불편한 느낌과 결막에 많은 충혈이 나타나고 눈꺼풀에 붓기가 생기고 누런빛을 띠는 초록색의 화농성 삼출물이 다량으로 나와서 자고 일어나면 위 눈꺼풀 테와 아래 눈꺼풀 테가 들러붙게 되고 임균 때문에 발병하는 경우 잘 양병하지 않으면 세균이 맥도를 통하여 뇌로 퍼져서 뇌막염을 생기게 할 수도 있고 치료는 세균을 배양하여 검사를 진행하고 적합한 항균제를 주입하여야 하며 임균에 의한 결막염이 생긴 사람에게는 각막에 궤양이 생길 수 있기 때문에 항생제를 쓰는 것이 마땅하다.

급성 세균 결막염의 원인으로는 폐렴 연쇄상 구균과 이집트 헤모필루스 균과 포도상 구균과 연쇄상 구균과 변형 균이 있으며 증상은 결막에 전체적으로 지나친 충혈이 생겨서 핑크색 눈이라고도 불리며 심한 점액 화농성 노폐물이 갑자기 다량으로 생기며 결막이 붓고 유두 증식 증상이 나타나고 폐렴 연쇄상 구균과 이집트 헤모필루스 균으로 인해 생긴 결막염은 결막에 출혈을 함께 보이기도 하고 이물질이 들어간 느낌이 나고 눈이 타는 느낌이 나고 눈물이 나고 빛을 볼 때 눈이 부시며 치료는 항생제를 자주 넣어주고 각막에 궤양이 생기거나 홍채염이 동반된다면 부교감신경차단제를 넣어주고 스테로이드제는 이용하지 않고 발병한 후에 시간이 지나면 염증이 과해지고 2주 정도 지나면 자연적으로 나아지지만 치료를 통해 더 빠르게 나을 수 있고 깨끗이 고치지 않으면 만성 결막염으로 변할 수 있다.

 

거짓 막 결막염과 막 결막염

거짓 막 결막염은 연쇄상 구균과 디프테리아균에 의해 주로 발병하며 어린이에게 잘 나타나고 농가진이나 홍역과 함께 나타나기도 하고 거짓 막 결막염은 거짓 막이 쉽게 없어지지만 소량의 출혈이 나타날 수 있고 노폐물은 장액 농성이며 가끔 피가 섞여 나오며 막 결막염은 결막의 붓기가 거짓 막 결막염보다 과하게 나타나고 막은 회색빛을 띤 누런색이고 막이 잘 없어지지 않고 떼어내면 피가 많이 나고 눈알 결막에도 막이 생성되고 증상이 과할 때는 열도 나고 단백질이 섞인 오줌이 나오기도 하고 막이 떨어진 후에는 흉이 생기고 건성안이나 눈꺼풀 속 말림 등의 후유증이 생길 수 있고 각막에 궤양이 잘 생기고 붓기 때문에 각막의 가장자리에 순환 문제가 유발되기도 한다.

 

급성 바이러스 결막염과 유행 각 결막염

급성 바이러스 결막염 중에서 인두 결막 열은 원인이 아데노바이러스이며 고열이 나고 인후통과 결막염이 주로 나타나고 귓바퀴 앞 림프절병증도 같이 생길 수 있고 결막이 충혈되고 눈물이 나며 각막염이 나타나기도 하고 어른보다 소아에게 더 빈번하게 발병하며 풀에 의해 병이 옮겨질 수 있어서 풀 열이라고 부르기도 하고 수영장에서 감염이 되기도 하며 잠복기는 5~6일 정도이며 발열이 4~5일간 있고 근육통이나 복통이 동반되기도 한다.

유행 각 결막염은 아데노바이러스에 의해 발병되고 대게 양안에 발생하고 전염성이 강한 편이고 충혈과 통증이 있고 눈부심과 눈물흘림이 있으며 각막염이 동반되고 각막에 흉은 잘 남지 않으며 결막에 출혈도 가끔 생기고 발병 후 2주 정도 전염성이 있으며 소아가 감염될 경우 인후통과 고열과 설사 증상이 생길 수 있고 치료는 항생제를 주입하며 여름에 많이 유행하며 전염 예방에 각별히 주의해야 한다.